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[单选题]
对急性脑梗死患者,下列哪种情况不适于溶栓治疗
A
发病6小时以内
B
CT证实无出血灶
C
病人无出血体质
D
出凝血时问正常
E
头部CT出现低密度灶
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
本题选E。急性脑梗死,CT检查6小时以内多正常, 24~48小时后梗死区出现低密度灶。CT出现低密度灶提示患者起病已超过6小时,故不宜溶栓治疗。 治疗:超早期溶栓治疗目的是溶解血栓、迅速恢复梗死区血流灌注、减轻神经元损伤。溶栓应在有效的治疗时间窗内进行才有可能挽救缺血半暗带。一般认为,发病4.5小时内可进行纤溶酶原激活物等溶栓治疗;发病3~6小时,大部分溶栓治疗可能有效。
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