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外科护理049
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[单选题]
患者,男,45岁,有右侧斜疝10年,3天前疝块下坠时突感剧痛,不能回纳,持续右侧腹痛伴呕吐,后逐渐加重。有发烧,腹胀,无排气,排便。体检:体温38.7℃,脉率120次/分,呼吸28次/分,血压12/9.3kPa(90/70mmHg),烦躁,浅静脉瘪陷,眼窝凹陷,腹部膨隆,隐约可扪及肠型,腹肌紧张压痛及反跳痛,肠鸣音减弱,移动性浊音可疑,右侧腹股沟部高起,肿块沿至右侧阴囊约有13cm×10cm×10cm大小,皮肤发红,压痛明显,质韧,透光试验阴性。实验室检查:白细胞18.8×10
9
/L,红细胞比容Q4,血钠135mmol/L,二氧化碳结合力35%。首先应给予
A
右旋糖酐+5%葡萄糖液
B
5%葡萄糖液+生理盐水
C
右旋糖酐+生理盐水
D
输血
E
输血+平衡盐溶液
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
立即静脉快速滴注平衡盐溶液或右旋糖酐500~1000毫升,随即输血,在多数病人血压能够回升
相关题目
治疗等渗性缺水最理想的液体是
病历摘要: 患者女性,9岁。玩耍中不慎跌倒,左掌撑地,感左肘关节部疼痛并活动受限,局部并渐见肿胀,被家人送医院就诊。其可能的并发症有: 提示:X线摄片证实为肱骨髁上骨折,其近端向前下移位,远端向上移位。
急性胆囊炎表现出右肩背疼痛属于
患儿,男,12岁。平素体弱易感冒。最近10天突然高热,体温达39~40℃,伴随左大腿肿痛,患肢不愿动,体检:左大腿下段轻肿,压痛(+)。实验室检查:白细胞18×109/L,杆状核细胞0.05,分叶核细胞0.7,血红蛋白78g/L。可能为诊断依据的检查是
患者,女,52岁,患胆石症多年,3天前因腹痛、寒战、高热和黄疸发作,经门诊用抗生素输液治疗无效,今日住院。护理中发现患者神志不清,血压10.5/6.7kPa,化验:白细胞12.4×109/L,核左移。该患者的临床诊断考虑
患者,男性,50岁,3个月前发生上消化道出血,经胃镜检查证实为食管静脉曲张,2天前再次出现呕血、黑便,来院急诊,过去有乙肝病史20余年。患者在三腔二囊管压迫止血时,突然出现烦躁、挣扎,继而面色青紫,紧急处理正确的是
足外伤后13h,伤口污染,应采取的措施是
急性接触性皮炎的临床表现不包括
慢性胆囊炎的临床表现为
患者女性,27岁。1周前因皮肤干燥在手背和前臂使用护肤霜后,局部出现片状红斑、丘疹、丘疱疹和水疱,部分水疱破裂后呈现糜烂面,有浆液渗出,皮损边缘清楚,其范围与涂护肤霜的范围一致。自觉瘙痒、灼热感。变应性接触性皮炎的潜伏期一般为
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