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外科护理049
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[多选题]
病历摘要: 患者男性,28岁。右胸外伤后肋骨骨折,并出现极度呼吸困难,紫绀,烦躁不安等表现。体格检查:血压10/8Kpa,脉细速,皮肤湿冷,气管向左偏移,颈静脉充盈,头颈及右胸皮下气肿,右侧胸廓饱满,肋间隙增宽,呼吸幅度减低,叩诊鼓音,右肺呼吸音消失。该病人有以下哪些病理生理改变?
A
胸膜腔内压力增高
B
肺完全萎缩
C
纵隔移位
D
静脉回流受阻
E
纵隔摆动
F
循环功能障碍
G
伤侧胸膜腔负压消失
H
呼吸功能障碍
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参考答案
试题答案:
A
C
D
F
G
H
答案解释:
常见于较大肺气泡的破裂或较大较探的肺裂伤或支气管破裂,其裂口与胸膜腔相通,且形成活瓣。故吸气时空气可从裂口进入胸膜腔内,而呼气时活瓣关闭,不让腔内空气回入气道排出。如此,胸膜腔内积气不断增多,压力不断升高,压迫伤侧肺使之逐渐萎陷,并将纵隔推向健侧,挤压健侧肺,产生呼吸和循环功能的严重障碍。有时胸膜腔内的高压积气被挤入纵隔,扩散至皮下组织,形成颈部、面部、胸部等处皮下气肿。
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下列哪些是护理诊断的结构要素 ( )
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下列关于肺血管的描述中错误的是
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