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外科护理049
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[单选题]
患者,男性,21岁。左下肢骨折,近日来寒战、高热,呈间歇热,四肢厥冷,发绀,尿量明显减少,很快发生血压下降,休克。最可能的原因是
A
革兰阳性细菌败血症
B
革兰阴性细菌败血症
C
真菌性败血症
D
厌氧菌性败血症
E
二重感染
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
本题考查革兰阴性细菌与革兰阳性细菌引起败血症的不同特点。革兰阳性细菌败血症多见于痈、蜂窝织炎、骨关节化脓性感染时,表现特点:多无寒战、发热呈稽留热、弛张热,四肢温暖,有皮疹,可出现转移性脓肿,发生休克晚,血压下降缓慢,此类休克称为暖休克。革兰阴性菌感染为全身寒战或间歇发热和“三低”现象(体温低、低血白细胞计数、低血压),早期即可发生感染性休克,且持续时间长。四肢厥冷、发绀、少尿或无尿,此类休克称为冷休克。
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