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外科护理049
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[单选题]
患者,女性,62岁,赌博时突然不省人事,大小便失禁,遂来本院。有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动。现患者昏迷不醒,查体:T:36.7℃,P:56次/分,R:15次/分,BP:185/105mmHg,昏迷,双侧瞳孔左:右=3mm:3mm,对光反射迟钝。患者可能的疾病诊断是
A
脑梗塞
B
动脉瘤
C
动静脉畸形
D
垂体瘤
E
高血压脑出血
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
1.CT示高密度影,有高血压病史10年,平时不规则服用降压药,血压常有波动,加上患者目前的临床表现,考虑可能发生了高血压脑出血。 2.脉搏慢,呼吸慢,血压高,“两慢一高”提示颅内压增高的表现,因此应用20%甘露醇脱水治疗,同时积极控制患者血压,做好术前准备。患者吞咽反射迟钝,易造成误吸,应注意保持呼吸道通畅。
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