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外科护理049
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[多选题]
患者,男,42岁。有溃疡病史10年,因2小时前突然上腹部呈刀割样疼痛急诊入院。查体:体温37.5℃,脉搏98次/分,血压13.3/10.7kPa(100/80mmHg),急性痛苦病容,心肺正常。腹式呼吸消失,全腹有压痛、反跳痛、肌紧张,以上腹部为甚,肠鸣音消失,肝浊音界缩小。保守治疗期间,护士应密切观察病情,如发生以下情况应及时联系医生,做好手术准备
A
发生休克
B
高热
C
腹膜刺激征明显加重
D
保守治疗近10小时,症状未见改善
E
黄疸
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参考答案
试题答案:
A
C
D
答案解释:
1.休克 穿孔后剧烈的化学性刺激可引起休克症状。2.急性腹膜炎 全腹肌紧张如板状,压痛显著,拒按,全腹可引出反跳痛。3.保守治疗近10小时,症状未见改善
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