病历摘要: 患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些？-欣程教育

[多选题]病历摘要: 患者男性，19岁。因头痛，右眼视力下降3个月而入院。患者于3月前开始出现头痛，伴有右眼视力下降，右眼视物范围变窄，小便次数较多，无多饮多食，无呕吐，无声音嘶哑，无抽搐发作，无走路不稳。曾在外院行MRI检查，发现鞍区肿瘤，考虑垂体腺瘤可能性大。患者皮肤细腻光滑，声音甜润。“经鼻蝶窦入路垂体腺瘤切除术”用药指导有哪些？

A术前口服地塞米松或强的松，改善垂体功能

B溴隐亭在餐后或睡前服用可减少不适

C可使用抗生素，预防伤口及颅内感染

D使用脱水剂和皮质激素类药物时应注意消化道出血征象

E每天输液量，一般为1500～2000ml

F出现尿崩症时，配合皮下注射垂体后叶素

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参考答案

试题答案：

A B C D E F

答案解释：

术前口服地塞米松或强的松，改善垂体功能；根据手术中出血情况，可在术后第1~3天拔除填塞的油纱条。术后给予抗生素3d至1周。给予甲泼尼龙80mg/d或地塞米松10~20mg/d，持续1周后逐渐减量或改口服补充激素，如甲泼尼龙片或泼尼松片。一般不用甘露醇等脱水药。有尿崩者应及时给予血管升压素（抗利尿激素），并注意调整水、电解质平衡。术前有糖尿病者应注意血糖变化。因此以上选项全部正确