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外科护理049
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[单选题]
女,33岁。车祸导致胸部损伤,检查后发现有开放性气胸,现场急救措施正确的是
A
加压包扎
B
迅速封闭伤口
C
给予抗生素
D
胸腔闭式引流
E
吸氧
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
开放性气胸须尽快封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。可用多层清洁布块或凡士林纱布,在病人深呼气末敷盖创口并使用胶布或绷带包扎固定。要求封闭敷料够厚以避免漏气,但不能往创口内填塞;范围应超过创缘5cm以上包扎固定牢靠。进一步处理需根据患者的不同情况给予输血、补液和吸氧等治疗,纠正呼吸和循环功能紊乱。待患者呼吸循环稳定后,在气管内插管麻醉下进行清创术并留置胸腔闭式引流管。如果怀疑有胸内重要脏器、血管损伤、活动性出血或异物留存,应尽早剖胸探查处理。
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