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外科护理049
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[单选题]
病人,男,66岁,发现右侧腹股沟可复性肿块3年。10h前,用力排便时突感疝块明显增大,腹痛难忍,呕吐数次,伴发热、全身不适。查体:右腹股沟及阴囊可扪及肿块,张力高,明显触痛。全腹有压痛、腹肌紧张。白细胞计数明显增高。准备急症手术治疗。此类疝属
A
腹股沟直疝,嵌顿性疝
B
腹股沟斜疝,嵌顿性疝
C
腹股沟直疝,绞窄性疝
D
腹股沟斜疝,绞窄性疝
E
股疝,绞窄性疝
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
1.易复性疝为腹股沟区出现可复性肿块,站立或负重时出现,平卧休息或用手推送,肿块可回纳腹腔。2.肿块质软,呈带蒂“梨形”,可达阴囊或大阴唇。3.体检时用手指伸进腹股沟管外环,可发现外环口增大,咳嗽时有冲击感。病者再站立,并咳嗽,疝不再出现。4.绞窄性疝的临床症状多较严重。绞窄时间长者,由于疝内容物发生感染,侵及周围组织,引起疝外被盖组织的急性炎症。
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