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外科护理049
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[单选题]
患者男性,52岁,因车祸受伤30分钟,主诉腰与骨盆区疼痛,急诊就诊。查体:患者烦躁,体温36℃,心率120次/分,呼吸急促,25次/分,血压90/56mmHg(1mmHg=0.133kPa),患者双下肢感觉与运动均正常,骨盆挤压分离试验(+),右下腹压痛、反跳痛(+),尿道口、肛门处有渗血。关于骨盆骨折,下列叙述正确的是( )
A
骨盆骨折的并发症常较骨折本身更严重
B
骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜
C
腹膜后血肿可出现休克、腹痛和腹肌紧张等腹膜刺激征
D
骨盆骨折并发膀胱损伤的可能性大于尿道损伤
E
如并发髂内血管损伤,患者常迅速出现休克或死亡
F
骨盆骨折患者应首选的检查是骨盆挤压分离试验
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参考答案
试题答案:
A
B
C
E
答案解释:
骨盆骨折患者首选的检查是骨盆X线检查,盲目进行骨盆挤压分离试验,可能会加重不稳定性骨折患者的损伤程度,甚至有造成致命性出血的可能,故F是关键错误选项;骨盆骨折的并发症常较骨折本身更严重,如并发大血管损伤,患者常迅速出现休克或死亡,故选项A、E正确;根据骨盆的解剖特点,骨盆骨折产生的巨大血肿可沿腹膜后蔓延到肾区、膈下或肠系膜,故B选项正确;骨盆骨折并发尿道损伤的可能性要大于膀胱损伤,故D选项错误。此题正确选项是A、B、C、E;错误选项是D、F。
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