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外科护理049
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[单选题]
男性病人,28岁。6个月前曾扭伤右膝关节,之后右膝关节内侧疼痛,肿胀逐渐加重,外院摄X片见:右胫骨上端内侧有5 cm×5 cm大小透光区,中间有肥皂泡沫阴影,骨端膨大。近2个月来肿胀明显,夜间疼痛,右膝关节活动受限。入院后X线摄片示:胫骨上端病变扩大,肥皂泡沫阴影消失,呈现云雾状阴影,骨皮质被肿瘤组织穿破,侵入软组织。该病人最可能的诊断是
A
骨肉瘤
B
骨软骨瘤恶变
C
骨纤维瘤恶变
D
骨囊肿恶变
E
骨巨细胞瘤恶变
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
骨巨细胞瘤恶变主要表现为局部疼痛,逐渐加重,随着病情进展,可有肿胀,压疼。如果发生骨折,则表现为突然剧痛、肿胀、畸形、不能活动。骨折诱因往往是轻微外伤。无发热、消瘦等全身表现。
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出现夏柯三联征的胆道疾病是
男性,42岁。因食欲不振,尿色深2周,来院就诊。查体:皮肤、巩膜均黄染,肝大,肋下2cm,轻度触痛,脾肋下未及;实验室检查:总胆红素120μmol/L,直接胆红素60μmol/L,ALT200U/L,ALP100U/L,GGT100U/L,尿胆红素及尿胆原均呈阳性;彩超检查未见胆囊肿大及胆总管扩大。考虑其黄疸属于
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