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外科护理049
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[单选题]
患者,男,28岁,因有机磷农药中毒,神志不清,躁动不安,急诊收住院。使用绷带约束时,应重点观察 ( )
A
衬垫是否垫好
B
约束带是否太松
C
卧位是否舒适
D
神志是否清楚
E
局部皮肤颜色
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
使用约束带时,带下应垫衬垫,固定须松紧适宜。注意经常观察 (至少每15分钟观察一次)约束部位的皮肤颜色、温度、活动及感觉。约束带要定时松解,每2小时放松一次,必要时进行局部按摩。
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