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疼痛学358
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[多选题]
患者,女,47岁,右踝右小腿内侧下段内侧疼痛2.5年,局部软组织外伤史,愈合好。3月后逐渐出现疼痛,烧灼痛,晚间疼痛显著,有时影响睡眠,查体:右踝右小腿下段内侧皮肤轻度瘢痕及色素沉着,略有肌萎缩,压痛(+),皮肤痛觉超敏。既往身体健康,否认糖尿病病史。血常规及生化检查未见明显异常。
为进一步明确诊断,该患者应该做哪些辅助检查
A
X线检查
B
心律变异分析
C
红外热像检查
D
交感神经试验性阻滞
E
肌电图
F
发汗试验
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参考答案
试题答案:
A
B
C
D
F
答案解释:
辅助检查X线检查可有骨松表现,红外热图表现为病变区域温度较健侧有不同程度的升高或下降,心律变异分析、交感神经试验性阻滞和发汗试验主要检测患者交感功能状态。肌电图对这类疾病没有特异性,一般不作为常规检查。
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50~70岁男性多见,持续时间长,24小时内能完全恢复,发作频率较多,进展至脑梗死机会少。常见症状:眩晕,平衡障碍,大多不伴耳鸣(脑干前庭系统缺血),少数伴有耳鸣(累及内听神经);特征性症状:跌倒发作(脑干网状系统缺血)、短暂性全面性遗忘症(大脑后动脉颞支缺血累及颞叶内侧、海马)、双眼视力障碍(双侧大脑后动脉距状支缺血累及枕叶皮层)。上述临床表现符合对下面哪种疾病的描述?( )
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女性47岁,腰痛3年,加重并伴有右下肢麻木1月入院。查体:腰椎生理弯曲存在,掌压痛阳性,椎旁两侧压痛阴性,右臀部深压痛阳性。直腿抬高试验右侧70°弱阳性,加强试验阳性,左侧85°阴性,右小腿外侧痛觉减退,双足踇跖背停力正常。自带腰椎CT片显示:腰4~5(轻度)、腰5~骶1椎间盘突出。 常用于适合腰椎间盘突出症的微创治疗有( )。
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