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疼痛学358
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[单选题]
肌萎缩侧索硬化的临床表现为
A
呛咳、吞咽困难,咀嚼、呼吸无力,发音障碍,表现为真假球麻痹并存
B
呛咳、吞咽困难,发音障碍,但咀嚼、呼吸有力,表现为真假球麻痹并存
C
40岁以后发病,男多于女;隐袭起病,慢性进行性病程,以肌无力、肌萎缩和肌束震颤,病理征等上下运动神经元同时受累为主要表现,无感觉障碍,有典型神经源性改变肌电图
D
慢性进行性病程,以肌无力、肌萎缩和上运动神经元受累为主要表现
E
慢性进行性病程,以肌无力、肌萎缩和下运动神经元受累为主要表现
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
无
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患者,男,67岁,阵发性右侧肋部疼痛,呈针刺样,咳嗽、用力疼痛加剧,常于深夜痛醒,无明显外伤史,曾在当地医院以胆囊炎住院治疗两次,疗效不佳。查体:腹部无明显压痛,右侧T「XB9dao12.gif」肋间压痛阳性,T「XB7dao9.gif」椎体叩压痛阳性且向右胁肋部放射。 该患者胸椎MR发现:约平T「XB7dao8.gif」水平椎管右侧髓外见不规则形异常强化信号影,边界清晰,边缘可见线样长T1 低信号影。病变局部突入右侧椎间孔内,病变范围约为8.3mmX20.8mm×27.6mm,提示椎管内占位性病变。根据肿瘤与脊髓和硬脊膜关系,临床上常将椎管内肿瘤分为哪三大类
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