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疼痛学358
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[多选题]
女性,78岁,腰背疼痛3年。加重10天,伴乏力,有时全身疼痛,晚间亦疼痛,轻度影响睡眠。10天前,按摩后腰背疼痛加重,严重影响睡眠。查体:老年女性。“驼背”,胸腰椎多处叩击痛(+),椎旁压痛(±),双上下肢无异常,X线示T
12
陈旧性压缩骨折。既往高血压病史20年,否认糖尿病病史。
该患者出现此类临床表现,其病因可以包括( )。
A
骨肿瘤或骨转移瘤致椎体破坏,出现压缩性骨折
B
绝经后,雌激素缺乏,骨丢失加速
C
成骨细胞功能与活性缺陷致骨形成不足和骨丢失
D
老龄和肾功能减退致肠钙吸收和VitD3生成减少
E
遗传因素,骨质量下降
F
合并甲亢、甲旁亢、库欣综合征等内分泌代谢疾病
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参考答案
试题答案:
B
C
D
E
答案解释:
2.该患者X线胸12陈旧性压缩骨折,未见骨质破坏,需CT或MR检查排除骨肿瘤;另外患者既往无甲亢、甲旁亢、库欣综合征等疾病,亦需进一步检查排除。
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