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疼痛学358
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[多选题]
女,41岁,腰背部疼痛10年,加重3月,否认外伤史,腰背部酸胀痛,运动无明显受限,晨起疼痛显著,活动后好转,劳累后加重,口服布洛芬有时有效。查体腰背部无畸形,脊柱叩击痛阴性。棘间及椎旁两侧肌肉压痛阳性,左侧显著,肌肉成条索状变硬,左肩胛下角区亦有肌紧张,压痛(+),双下肢无异常。
患者采用银质针治疗,应注意事项中以下错误的是
A
在颈胸椎棘突两旁椎板、扁胛骨脊柱缘附着处软组织进针时要特别谨慎,切勿刺伤脊髓神经或胸膜( )。
B
在同一病变区域可以反复数次银质针导热治疗
C
针刺导热部位治疗后短期内常会出现明显肌紧张现象
D
两次治疗间隔时间以3天为宜
E
为了强化银质针治疗效果,针刺时要采用手法产生补泻作用,或强刺激手法产生镇痛作用
F
如果病变范围广,需要重复治疗,治疗一般先从原发的、严重的、主要的病变区域着手,然后向躯干上下或上下肢体延伸,逐个区域进行治疗
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参考答案
试题答案:
B
C
D
E
答案解释:
5.在同一病变区域通常仅作一次银质针导热治疗。多个病变区域的治疗,间隔时间以2周为宜。银质针导热治疔后针刺导热部位往往处于肌松弛状态,邻近部位表现为明显肌紧张。该疗法不需用针刺手法补泻或强刺激镇痛,因为密集型进针方法能够产生显著的镇痛作用和肌肉松弛效应。
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