患者男，30岁。既往体健，近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐，近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不安。家属诉呼吸有“臭味”。化验：白细胞计数16.39×109/L↑；中性粒细胞90%↑；血小板计数31×109/L↓；丙氨酸氨基转移酶7.6U/L;总胆红素527μmol/L↑；直接胆红素333μmol/L↑。以下检查结果哪项与该患者病情相符-欣程教育

[单选题]患者男，30岁。既往体健，近一周突发高热、乏力、厌食、恶心、呕吐，近两日出现行为反常、嗜睡、烦躁不安。家属诉呼吸有“臭味”。化验：白细胞计数16.39×10⁹/L↑；中性粒细胞90%↑；血小板计数31×10⁹/L↓；丙氨酸氨基转移酶7.6U/L;总胆红素527μmol/L↑；直接胆红素333μmol/L↑。
以下检查结果哪项与该患者病情相符

AB超检查肝脏明显增大

B凝血酶原时间明显缩短

C凝血酶原活动度明显升高

D血糖升高

E胆酶分离

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参考答案

试题答案：

E

答案解释：

实验室检查：外周血白细胞计数及中性粒细胞增高，血小板计数减少；凝血酶原时间延长，纤维蛋白原减少，血糖下降，血氨升高。血清胆红素上升，ALT升高，但肝细胞广泛坏死后ALT可迅速下降，形成“胆酶分离”现象。尿常规可查见蛋白及管型，尿胆红素强阳性。