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肾内科学 307
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[单选题]
女性,65岁。进食海鲜后腹痛、腹泻,并自觉双下肢关节痛,既往糖尿病病史2年,2年前血糖正常。查体:BP 145/100mmHg,双下肢皮肤较多出血点,呈对称性分布,颜面及双下肢水肿。实验室检查尿常规示:尿蛋白(+++),红细胞20~30个/HP,肾功能正常。
最可能的诊断是
A
狼疮肾炎
B
紫癜性肾炎
C
肾病综合征
D
糖尿病肾病
E
骨髓瘤肾病
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
有进食海鲜后出现双下肢皮肤紫癜表现,同时有肾脏、关节和肠道受累,应考虑为混合性紫癜。糖尿病病史短,不支持糖尿病肾病诊断。
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