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肾内科学 307
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[单选题]
男性,50岁患者。因渐发性双上肢震颤、活动不利半年,未经专科治疗首次来院门诊。既往体健,无慢性疾病史。颅脑磁共振扫描无异常发现。体检:面部表情呆滞,四肢肌张力增高,齿轮样,双上肢向前平伸时可见4~5Hz的震颤,双手指鼻试验正常。
该患者最可能的发病机制是
A
黑质变性,纹状体内多巴胺受体功能增强
B
黑质变性,纹状体内多巴胺含量减少
C
黑质变性,纹状体内乙酰胆碱受体功能减低
D
黑质变性,纹状体内乙酰胆碱含量增加
E
黑质变性,纹状体内γ-氨基丁酸含量增加
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
无
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女性,22岁,因肾病综合征入院,体检:无贫血,肾功能正常,有严重低蛋白血症和高度浮肿,尿圆盘电泳示高分子蛋白尿。下列哪个治疗方案是错误的
短效β2受体激动剂为
某男,70岁,发作性胸骨后闷痛4天,突发剧烈胸痛1小时,伴心悸、恐惧、濒死感,含服硝酸甘油不能缓解。既往有高血压病史30余年,吸烟史、饮酒40多年,20支/天,2两/天。查体:P90次/分,BP140/80mmHg,急性病容伴大汗,面色苍白,双肺无干湿啰音,心音低钝,律整,未闻及杂音,腹无压痛。 本次就诊前4天胸痛的原因是
下列各项检查不属于内分泌功能鉴定试验的是
胰性霍乱综合征
男性,35岁。1型糖尿病病史10年,平素应用胰岛素治疗,未监测血糖,此次外出,2天未应用胰岛素,出现乏力,口渴,萎靡,恶心,呕吐,腹痛。于医院就诊时化验血糖20.32mmol/L,尿酮体(+++),血气:pH 7.01,HCO「SBjianXB3.gif」 5.3mmoI/L,血钾3.56mmol/L。 该患首要采取的措施为
男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。 停用洋地黄后,心衰仍明显,首选哪种药物以增强心肌收缩力
女性,68岁,反复腰酸、尿频30余年,无明显尿急、尿痛,近10年夜尿增多。查体:BP130/80mmHg,眼底动脉变细,无渗出,视乳头无水肿,尿常规:Pro(+),红细胞1~2个/HP,WBC10个/HP,肾功能正常,肾脏超声见右肾10.5cm×5cm×3.5cm,左肾8.5cm×4.5cm×3cm,最可能的诊断是
患者女性,54岁。慢性肾炎病史20余年,头痛、食欲减退、恶心1个月。查体:血压190/110mmHg,重度贫血貌,双下肺可闻及湿啰音,心界向左下扩大,主动脉瓣区可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,腹部移动性浊音阳性,双下肢水肿。初步诊断
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