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[单选题]
男性,80岁,夜尿增多2年,腰痛、乏力、消瘦3个月就诊。查体:BP160/90mmHg,腰椎压痛,血红蛋白70g/L,尿常规示Pro(++),24小时尿蛋白定量10g。
其蛋白尿类型最可能为
A
肾小球性蛋白尿
B
肾小管性蛋白尿
C
溢出性蛋白尿
D
生理性蛋白尿
E
分泌性蛋白尿
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
尿蛋白定量和定性不符是多发性骨髓瘤的一个特点,因为尿蛋白定性查的是白蛋白,而定量查的是所有蛋白。此老年病人以肾小管受损起病,逐渐消瘦,乏力,骨痛,首先要考虑骨髓瘤,骨髓瘤的蛋白尿为溢出性。
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