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肾内科学 307
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[单选题]
男性,75岁。高血压病20余年,有哮喘和痛风病史,最近出现轻度充血性心衰症状。最不宜选择的药物为
A
α受体阻滞剂
B
β受体阻滞剂
C
利尿剂
D
钙通道拮抗剂
E
血管紧张素转换酶抑制剂
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
双侧肾动脉狭窄,禁用ACEI类药物。哮喘和痛风为β受体阻滞剂的禁忌证,心力衰竭急性期应用β受体阻滞剂会加重心衰症状,故第2小题高血压患者不宜应用β受体阻滞剂。对于冠心痛患者,钙通道拮抗剂能改善症状,对于高血压患者,钙通道拮抗剂为首选降压药,故第3题首选钙通道拮抗剂,此外β受体阻滞剂和血管紧张素酶抑制剂也可应用。
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