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肾内科学 307
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[单选题]
男性,35岁,反复双下肢水肿7年。近日来出现恶心、呕吐、发热、头痛及呼吸困难。查体:血压190/110mmHg,心前区可听到广泛的心包摩擦音。尿常规尿比重1.010,Hb70g/L,BUN35mmol/L,Cr1050μmol/L。1年前患者血液透析治疗,现停止血液透析1个月病情突然加重的原因是
A
发热
B
高血压
C
贫血
D
疲劳
E
停止血液透析
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
患者1年前已行血液透析治疗,近日出现恶心、呕吐、血压升高、呼吸困难、心包摩擦音均为尿毒症的非特异性表现,多为毒素及水分清除不充分所致,因此,病情加重的主要原因为停止血液透析,选E。高血压、贫血、疲劳并非慢性肾衰竭急性加重的危险因素,排除BCD。患者有发热,但并非严重感染,因此也可排除A。
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