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肾内科学 307
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[单选题]
男性,58岁,腰痛半年,双下肢水肿2周,化验血生化:ALB26g/L,球蛋白110g/L,Cr220mol/L,Ca2+3.0mmol/L,尿:Pm(+++),RBC1~2个/HP,蛋白电泳可见M蛋白
A
糖尿病肾病
B
淀粉样变肾病
C
多发性骨髓瘤肾损害
D
狼疮性肾炎
E
紫癜性肾炎
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
1.糖尿病15年,大量蛋白尿,典型的糖尿病肾病病理改变K-W结节,临床诊断为糖尿病肾病。
2.老年男性,蛋白尿、浮肿、高血钙、低白蛋白血症、球蛋白升高,蛋白电泳可见M蛋白提示为多发性骨髓瘤肾损害。
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下列有关糖尿病肾病的说法,哪项是正确的
男性,44岁。发热、畏寒、全身酸痛1周,按感冒治疗,体温未退反有升高,2d来牙龈出血,皮肤淤点住院。体检:体温40℃,两肺听诊(-),脾肋下2cm,胸骨有压痛。检验:Hb 68g/L,WBC 46.3×109/L,血小板36.2×109/L,骨髓检查证实为急性白血病。 此时最合适的处理是
男性,20岁。2个月来中上腹疼痛,痛向背部放射,伴反酸与夜间痛,以往亦有类似的发作,曾先后有3次黑粪。 最合适的治疗为
男性,25岁。10天前左臀疖肿,前天开始发热伴寒战、咳嗽、咳脓痰,3天来痰中带血,胸痛,血象:WBC25×109/L,N91%,胸片示两肺有散在密度较淡的片状阴影,内有透光区及可疑气液平面。应考虑为
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在鉴别急慢性肾衰时,哪项说法不正确( )
男性,28岁,发热,关节疼痛半年,晒太阳后面部出现红斑。查体:全身淋巴结肿大,质软、活动、无压痛;尿蛋白++,抗链"O"+,抗核抗体阳性,抗双链DNA抗体阳性。最可能的诊断为
主动脉瓣狭窄可触及
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男性,58岁。尿频,进行性排尿困难伴夜尿增多3年,尿流中断半年。指肛检查发现前列腺增大。腹部X线平片及B超检查:可见膀胱区2枚大小分别为3.5cm×2.5cm×2.5cm和2.5cm×2.0cm×2.0cm结石,上尿路未见异常改变。 患者尿常规检查发现满视野白细胞,此时应采取
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