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肾内科学 307
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[单选题]
患者,女性,育龄期,一年来渐进性面色苍白、乏力,实验室检查:Hb52g/L,WBC4.0×10
12
/L,血清铁5.76μmnol/L,转铁蛋白饱和度8%,MCHC22.0%,最可能的诊断是
A
感染性贫血
B
溶血性贫血
C
再生障碍性贫血
D
缺铁性贫血
E
铁粒幼细胞性贫血
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
无
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男性,74岁。20年前起患者出现阵发性头晕头痛,偶测血压最高达170/105mmHg。未服降压药治疗,近3年体力逐渐下降,出现劳累后气促,休息后可缓解,偶有双下肢水肿。半小时前搬重物后突然出现头痛,视力模糊,心悸气短,不能平卧,大汗,自服硝苯地平无缓解来诊。既往否认糖尿病、冠心病病史。查体:P 130次/分,BP 260/130mmHg,R 36次/分。端坐位,皮肤湿冷,口唇发绀,颈静脉无怒张,双肺下野密集水泡音,呼气末可闻及哮鸣音。心界向左下扩大,心律整,心尖部可闻及2/6级收缩期吹风样杂音,可闻及室性奔马律。腹软,双下肢无水肿。辅助检查:头颅CT未见明显异常,尿常规RBC(++),右侧肾血流量较左侧明显减低,右肾大小为5.6cm×8.5cm,左肾大小为10.8cm×7cm。 该患者诊断为
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