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肾内科学 307
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[单选题]
患者,男性,48岁,既往有高血压病史22年。近5天来受凉后出现低热,2小时前突感胸部持续性疼痛,呈刀割样,服用"救心丸"后不缓解,入院检查:BP(左上肢)110/70mmHg、(右上肢)180/110mmHg,双肺(-),心界不大,心尖部3/5级收缩期吹风样杂音,右侧桡动脉搏动减弱。
结合临床症状及体征,该患者最可能的诊断是
A
静脉栓塞
B
心绞痛
C
急性心肌梗死
D
主动脉夹层
E
急性心包炎
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
急起剧烈胸痛、血压高、突发主动脉瓣关闭不全、两侧脉搏不等或触及搏动性肿块应考虑主动脉夹层。
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