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肾内科学 307
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[单选题]
男性,65岁,因高血压25年,纳差乏力3个月余入院,体检:血压26/13kPa(195/98mmHg),意识淡漠,双侧上肢扑翼震颤可疑阳性,双下肢间歇性不自主运动,双侧踝阵挛(+),肝功能正常,血肌酐1000μmol/L,血红蛋白65g/L,血钙1.9mmol/L,血磷3.0mmol/L,血钾5.5mmol/L,CO
2
CP18mmol/L。本例神经系统改变最可能的原因是
A
肝性脑病
B
帕金森综合征
C
尿毒症
D
低钙搐搦
E
神经官能症
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
尿毒症诊断明确,本病可以出现神经系统表现,包括记忆力、定向力、判断力和计算力障碍,欣快感、抑郁症、妄想和幻觉,可有扑翼样震颤。
相关题目
肾衰竭时最常见的酸碱平衡紊乱类型是
Kernig征检查属于
GDM是指
女性,26岁,关节痛反复发作年余,伴血沉增快,间断服用泼尼松后好转,停用泼尼松半年后,出现低热,面部蝶形红斑,下肢水肿就诊。实验室检查:血红蛋白70g/L,尿液检查蛋白(++++),红细胞5~10个/HP,24小时尿蛋白定量3.5g,为非选择性蛋白尿,A/G=35/42g/L,超声提示心包、双胸腔少量积液和少量腹腔积液,心电图有sT段和T波改变(缺血样改变) 对诊断帮助最大的检查是
女性,45岁。反复发作“尿路感染”10年,近2年来夜尿增多,昨日发生尿频、尿急、尿痛症状,尿液检查白细胞10~15个/HP,BUN10mmol/L,B超探测右肾稍缩小,左肾明显缩小,中段尿培养得大肠埃希菌生长。 本例最可能的诊断是
男,48岁,肝区隐痛3年,皮肤黄染、腹胀1年余,查体发现皮肤巩膜黄染,腹部膨隆,肝肋下3cm,肋缘下脾脏1cm,移动性浊音阳性 此患者不会出现的体征是
儿童尿毒症患者,宜选用
鉴别急进性肾炎和肾小管坏死最有意义的是
下列关于溶血性黄疸的叙述,正确的是( )。
男性,68岁。因气急,心悸,右上腹痛伴下肢浮肿2周入院,诊断为扩张型心肌病伴心力衰竭。 住院后应用洋地黄治疗,出现洋地黄中毒,除停用洋地黄外,出现哪项心电图异常需立即处理
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面神经下颌缘支损伤的临床表现为
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下列哪项属正常舌象( )
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田某,女,27岁。结婚三年,孕3产0,自然流产3次,均在孕50天时自然殒堕。现停经7周,尿妊娠试验阳性,伴有恶心,呕吐,夜尿频多等早孕反应,2天前出现阴道少量流血,但无腰酸腹痛。B超提示:宫内早孕。妇科检查:宫口未开,子宫增大,符合停经月份。此病案诊断为
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患者,女,30岁,阴道分泌物增多伴外阴瘙痒2周。妇科检查见阴道内有大量稀薄泡沫样分泌物,阴道黏膜充血。 去医院检查前,指导患者正确做法的是
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