答案解释:
根据本例患者为13岁男孩,有不自主舞蹈样动作,查体有四肢肌张力减低,结合受凉后有扁桃体肿大,腕指关节肿胀史,检验有抗链球菌溶血素"0"试验及红细胞沉降率异常,提示此病人最可能的诊断是风湿性舞蹈病,也称小舞蹈病;而慢性进行性舞蹈病也有类似病变,但发病年龄在中年,有家族遗传史,不难区别;肝豆状核变性也可儿童起病,但临床表现以震颤,强直为主,并且有遗传性,角膜K-F环等特征性表现,可资区别;抽动秽语综合征亦多见于儿童,但表现主要为持久性多发性肢体抽搐及有淫秽、咒骂的言语,也可有怪叫声或冲动行为,容易鉴别。