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神经内科学308
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[单选题]
患者,男性,35岁,四肢无力、僵硬2年,肢体活动后疼痛明显,睡眠时正常,运动时肌肉痉挛,继续运动后痉挛症状反而减轻,检查发现肌红蛋白尿
估计肌活检特征为
A
肌纤维出现大小不一空泡,PAS阴性
B
肌膜下大泡,PAS阳性
C
无明显改变
D
肌纤维萎缩
E
肌纤维坏死伴炎性细胞浸润
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
无
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关于流脑的易感性错误的是
男性,26岁。节律性中上腹痛2年余。每次饥饿时加重,进餐后缓解,夜间常痛醒,昨日大便发黑就诊。体检:血压、脉率正常,中上腹部轻度压痛,无包块。隐血(+++)。 本例最可能的诊断是
患者男,28岁。因“间断头痛1月余”就诊。患者1月余前无明显诱因突然出现右侧头痛,有时伴有眼眶疼痛,无意识障碍,无头晕、恶心、呕吐,无肢体活动不利、肢体抽搐、不自主运动等。发病前无发热、腹泻等病史。近1月来患者仍时有右侧头痛,裂痛感,双侧眼眶周围疼痛,时有恶心。1周前患者出差,下飞机后突然感觉明显头痛,自服镇痛药物,症状好转。近4d间断性发作右手麻木,以指尖为主,每次发作约15min,随后完全缓解。2d前曾出现牙痛,自服抗生素,症状缓解。今晨呕吐1次,呕吐物为胃内容物。患者自发病以来,意识清楚,饮食少,每日进食1餐,1周来睡眠少,大小便无异常,自觉乏力,体重无明显改变。既往无特殊病史。吸烟史20「+支/d×10「+年。饮酒每周约1~2次。查体:发育正常,营养良好,意识清楚;一般内科查体及神经系统查体无异常。 (提示 易栓症检查提示蛋白S明显减低。)该患者的长期治疗方案为( )
23岁女性,查体可见下肢散在直径3~5mm皮下出血区,应称为
体温在39℃以上,波动幅度大,24小时内体温波动范围超过2℃,但都在正常水平以上,称为
系统性红斑狼疮
男性,48岁。患慢性肾炎多年,近2个月来恶心、呕吐,体检:血压20/13kPa(150/98mmHg),血红蛋白65g/L,BUN 15mmol/L,Cr 400μmol/L。 经一般内科保守治疗后症状有改善,但Cr升至800μmol/L,每日尿量减少至300ml。此时应采取的治疗方案是
患者男性,69岁,既往有高血压病史30年,平素血压控制不详。患者午睡后出现左侧肢体瘫痪2小时就诊。查体:血压200/120mmHg,嗜睡,左侧同向性偏盲,左侧瞳孔:右侧瞳孔=1.5mm:2.0mm,光反射存在,左侧眼裂变小,双眼球向右侧凝视,左侧鼻唇沟变浅,伸舌左偏,左侧肢体肌力0级,肌张力低,左侧肢体痛觉减退,左下肢巴氏征阳性。 此患者两侧瞳孔不等大的原因
关于多发性肌炎下列哪项不正确
患者,女性,38岁。间歇性水肿十余年,伴恶心、呕吐3周。血压155/110mmHg。血常规Hb70g/L。尿常规:尿蛋白(++),颗粒管型2~3个/HP。血Cr485μmol/L。 判断上述患者是否为慢性肾功能不全,应首选的检查是
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