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神经内科学308
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[单选题]
患者,男性,58岁,进行性人格改变和智能减退2年。患者于2年前开始缓慢出现人格改变,性格变得内向、孤僻和吝啬,并出现记忆力减退,对刚发生的事情不能记忆。近来出现幻听和幻视。查体发现精神抑郁,注意力涣散,记忆力、定向力和计算力均减退,行动迟缓。其他未见神经系统定位体征。头颅MRI发现脑萎缩,脑室系统扩大
本患者应考虑
A
血管性痴呆
B
阿尔茨海默病
C
路易体痴呆
D
Pick病
E
多系统萎缩
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
阿尔茨海默病是发生在老年期及老年前期的一种原发性退行性脑病,表现为持续性高级神经功能活动障碍,在没有意识障碍的状态下,记忆、思维、分析判断、视空间辨认、情绪等方面的障碍。临床表现为缓慢起病,逐渐加重,无脑卒中史,头部MRI等结构影像学检查显示颞叶内侧萎缩进行性加重,晚期弥漫性脑萎缩,无局灶性病变
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