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[单选题]
患者女性,年龄17岁,既往无家族遗传病病史,3个月前操场运动后突发右小腿酸痛,近2周病情逐渐加重,疼痛为持续性胀痛,白天稍减轻,伴体温39.6℃.急诊体格检查:右胫骨中段局部膨隆、有压痛感,部分区域皮温稍高。辅助检查X线片显示胫骨中段部分骨质破坏,骨膜发现"葱皮"样改变。
针对患者目前病情,最适合的检查是
A
X线平片
B
核素骨扫描
C
CT
D
血白细胞计数及分类
E
组织活检,病理检查
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
对诊断、鉴别诊断最有效的检查是组织活检,病理检查,瘤细胞呈圆形或多角形,形态相当一致,胞浆很少,染色浅,胞膜不清楚。细胞核呈圆形或椭圆形,大小比较一致,颗粒细,分布均匀,核分裂相多见。瘤组织内细胞丰富,细胞排列成巢状,偶见20个左右瘤细胞呈环形排列,形成“假菊形团”结构。瘤组织常有大片坏死。在肿瘤周围可有新骨形成,为反应性新生骨,而不是肿瘤本身成分。
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