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[单选题]
男性,62岁,头痛、呕吐、左侧肢体无力7小时,昏迷6小时入院。查体:血230/130mmHg,昏迷,左侧中枢性面舌瘫。左侧上、下肢坠落试验阳性,左侧Babinski征阳性。辅助检查:头颅CT示右基底节区有一类圆形高密度影。
观察病情变化中的最重要项目为
A
肢体肌力
B
呕血或便血
C
神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏
D
双肺干湿性啰音
E
心脏杂音
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
根据题意观察病情变化中的最重要项目为神志、瞳孔、血压、呼吸、脉搏,发病后迅速出现高热--体温调节中枢受损,应物理降温、吸氧,减少脑耗氧量,体温逐渐升高并呈弛张热---感染,体温下降或不升---病情危重,呼吸:早期呼吸深而慢--如呼吸快而不规则或呈潮式呼吸—呼吸中枢严重受损,呼吸停止—先检查是否痰液阻塞,并迅速排除,血压和脉搏:早期血压代偿性升高,脉搏缓慢而充实,如血压、脉搏大幅度变化,或血压急剧下降—延髓血管中枢受损,病情危重。
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