患者，女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。R＞120次／分，呼吸＞24次／分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。-欣程教育

[单选题]患者，女性，65岁。诊断为慢支炎急性发作，目前感染已控制，但双下肢仍水肿，仍有气促。R＞120次／分，呼吸＞24次／分，双肺底可闻及湿性啰音。用利尿剂无效。

A持续低流量吸氧

B应用强心剂

C应用血管扩张剂

D有效控制肺部感染

E加强利尿治疗请根据病情选择治疗方案

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参考答案

试题答案：

B

答案解释：

1.该患者目前诊断应为晚期慢性支气管炎的急性发作，合并心力衰竭。根据患者有发热、脓痰、痰量增多、咳嗽、气促加重，判断急性加重的病因为感染引起，故应当积极有效地控制肺部感染。
2.该患者目前诊断应为慢支炎晚期合并慢性肺源性心脏病，在急性发作的基础上出现肺心病失代偿期、心力衰竭。感染已控制，用利尿剂无效时应该用强心剂，即洋地黄制剂。
3.此时治疗顽固性心力衰竭应加用血管扩张剂，以降低心脏前、后负荷，减低心肌耗氧量，增加心肌收缩力。