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[单选题]
患者女性,46岁,既往无家族病病史及遗传病病史,家属代诉6天前无明显诱因出现右下腹疼痛,疼痛呈持续性,同时伴恶心呕吐,呕出物为胃内容物,无呕血。体温38.6℃。门诊入院体检发现右下腹8cm×5cm大小肿块,触痛明显。
最可能的诊断是
A
粪块所致肠梗阻
B
盲肠肿瘤
C
急性化脓性阑尾炎
D
阑尾周围脓肿
E
盲肠扭转
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参考答案
试题答案:
D
答案解释:
根据患者右下腹持续性疼痛6天,伴恶心呕吐呕出物为胃内容物。体温38.5℃。体检发现右下腹8cm×5cm大小肿块,触痛明显。最可能的诊断是阑尾周围脓肿,表现为急性阑尾炎发病后,未经及时治疗或使用一般性抗生素治疗,其症状迁延、未消退。发病后5~7天,阑尾处扪到包块时应考虑有阑尾周围炎或脓肿形成,全身中毒症状或有发热。
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