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[多选题]
患者男,56岁,因“咳嗽2月余,腰部疼痛两周”就诊,胸部CT示:左下肺占位,大小3.2cm×3.5cm,边缘有毛刺,倾向周围型肺癌;纵隔多发淋巴结肿大。全身骨扫描结果提示:腰椎第1、2椎体代谢活性增高,考虑转移。
活检病理报告:腺癌,中一低分化。下一步应该采取的措施是
A
“紫杉醇+卡铂”化疗
B
EGFR突变检测
C
“培美曲赛+顺铂”化疗
D
中药抗肿瘤治疗
E
ALK基因检测
F
适形调强放疗
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参考答案
试题答案:
B
E
答案解释:
肺腺癌患者应进行EGFR基因和ALK基因检测,EGFR突变阳性者应用小分子酪氨酸激酶抑制剂吉非替尼、厄洛替尼等有较好疗效。对于ALK融合基因阳性者克唑替尼是较好的选择。
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