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[单选题]
男性,63岁,慢性咳嗽、咳痰25年,每年秋冬及季节交替发作,至第二年春暖季节方有缓解。偶有痰血。有肺结核,经一线抗结核强化和巩固治疗3年,出院以后胸片随访两肺散在斑片结节影伴少量纤维条索状病灶。5年前发现高血压病,心电图示左心室高电压。重度吸烟(每日超过50支)已经35年。
体检重点应是:
A
肺下界位置及肺下界移动度
B
肺部啰音
C
病理性支气管呼吸音
D
胸部叩诊音及呼吸音的双侧比较
E
颈静脉充盈
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参考答案
试题答案:
B
答案解释:
慢性支气管炎急性发作体检应注意肺部啰音等体征。急性发作期可在背部或双肺底听到干、湿啰音,咳嗽后可减少或消失。如合并哮喘可闻及广泛哮鸣音并伴呼气期延长。
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不稳定型心绞痛不包括
女,51岁,月经一年未来潮,每日数次出现烘热,出汗,面部发红,情绪烦躁,易怒,睡眠不好,时有心悸,血压时有波动。 一般治疗的原则是
患者,女,28岁,G1P0A1,停经38天,阴道出血8天,伴下腹隐痛,查:宫颈无举痛,宫体增大,质中,附件无明显压痛,HCG(+),要求做人工流产。人工流产吸出物见以下哪一项可排除宫外孕
患者,男性,23岁。面部及双下肢肿5天,尿少,无前驱感染史,过去无明显水肿史。体检:面部及双下肢水肿,BP18.7/12kPa(140/90mmHg),P90次/分,心肺(-)。血Hb80g/L,A/G=25/34。尿常规:蛋白(+ + + +),RBC+ +/HP,WBC+/HP,透明管型+/HP。尿蛋白5g/24h。临床最可能的诊断是
关于筛检描述错误的是
患者,女,28岁。因反复发作双手小关节肿痛,近日在三甲医院风湿专科诊断为类风湿关节炎。目前正在服用西乐葆、来氟米特治疗。来社区医院看病、咨询。 关于类风湿关节炎的叙述正确的是
有可能引起中毒性急性肾小管坏死的常见药物不包括
男性,23岁,因面色苍白、低热、乏力3周入院,体查中度贫血貌,全身皮肤未见出血点,浅表淋巴结无肿大,胸骨有轻度压痛,腹平软,肝脾肋下未触及,血白细胞17×109/L,红细胞2.80×1012/L,血红蛋白60g/L,血小板30×109/L,骨髓象明显活跃,原始淋巴细胞占80%,红系、巨核细胞系受抑。 该患者的诊断是:
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患者,女性,48岁,农民。3天前不明原因出现右上腹痛,为持续性钝痛,不放射,伴有呕吐数次,无畏寒发热,无黄疸。当地医院输液治疗无好转。1天前腹痛加重,出现畏寒发热、尿黄。1+年前因“肝内外胆管结石”行胆囊切除、胆道探查、“T”形管引流术,6个月前“T”形管自行脱落。查体:体温39.8℃,心率131次/分,呼吸22次/分,血压85/50mmHg,急性病容,神清,皮肤巩膜轻度黄染,浅表淋巴结不大,心肺(-),全腹软,上腹部压痛、反跳痛可疑,Murphy征(-),肝脾肋下未及,肝区叩痛(+)。 关于该病例的手术治疗,以下正确的是
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