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[单选题]
患者中年女性,职业理发师,下班后因头痛、牙龈肿胀伴渗血16天入院,曾有3天前至当地诊所就诊情况,予以解热止痛药及头孢抗“感冒”治疗,门诊入院查体温38.4℃,重度贫血貌,周身皮肤散在出血点,牙龈普遍肿胀,可见活动渗血,全身浅表淋巴结无肿大,胸骨轻压痛,腹平软,肝脾肋下可触及,外周血红细胞2.82×10
12
/L,血红蛋白60g/L,红细胞2.50×10
9
/L,血小板30×10
9
/L,入院急行骨髓穿刺显示骨髓有核细胞增生极度活跃,原始单核细胞+幼稚单核细胞85%,红系、巨核细胞系受抑制,住院后予以腰穿检查,结果回报当前脑脊液检查压力偏高,白细胞0.5×10/L,蛋白1000mg/L,涂片可见数个幼稚细胞。
该患者治疗首选:
A
DA+MTX鞘内注射
B
VLDP+MTX鞘内注射
C
CHOP+MTX鞘内注射
D
VLDP+头颅放疗
E
MTX鞘内注射
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
DA是急非淋首选化疗方案,CNS-L的治疗以鞘内注射MTX为首选。
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