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[单选题]
患者女性,65岁,有高血压、糖尿病史,劳累后突发胸前区疼痛4小时急诊入院。心电图标准12导联见I、I、avFST段抬高0.2~0.4mV,弓背向上。体检血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),心率116次/分,心脏三尖瓣区可闻及SM2°~3%/6级返流样杂音,双肺呼吸音清,肝肋下2cm,颈静脉怒张。
该例目前最可能的诊断是:
A
急性下壁心肌梗死并心源性休克
B
急性下壁心肌梗死并低血压状态
C
原有右心衰并急性下壁心肌梗死
D
急性下壁并正后壁心肌梗死
E
急性下壁心肌梗死并右心室梗死
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
根据老年女性有高血压、糖尿病史,突发胸前区疼痛4小时人院。心电图标准12导联见I、I、avFST段抬高0.2~0.4mV,弓背向上。体检血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa),心率110次/分,心脏三尖瓣区可闻及SM2°~3%/6级返流样杂音,双肺呼吸音清,肝肋下lcm,颈静脉怒张。目前诊断为急性下壁心肌梗死并右心室梗死
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