患者女性，65岁，有高血压、糖尿病史，劳累后突发胸前区疼痛4小时急诊入院。心电图标准12导联见I、I、avFST段抬高0.2~0.4mV，弓背向上。体检血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa)，心率116次/分，心脏三尖瓣区可闻及SM2°~3%/6级返流样杂音，双肺呼吸音清，肝肋下2cm，颈静脉怒张。该例目前最可能的诊断是：-欣程教育

[单选题]患者女性，65岁，有高血压、糖尿病史，劳累后突发胸前区疼痛4小时急诊入院。心电图标准12导联见I、I、avFST段抬高0.2~0.4mV，弓背向上。体检血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa)，心率116次/分，心脏三尖瓣区可闻及SM2°~3%/6级返流样杂音，双肺呼吸音清，肝肋下2cm，颈静脉怒张。
该例目前最可能的诊断是：

A急性下壁心肌梗死并心源性休克

B急性下壁心肌梗死并低血压状态

C原有右心衰并急性下壁心肌梗死

D急性下壁并正后壁心肌梗死

E急性下壁心肌梗死并右心室梗死

收藏查看答案

参考答案

试题答案：

E

答案解释：

根据老年女性有高血压、糖尿病史，突发胸前区疼痛4小时人院。心电图标准12导联见I、I、avFST段抬高0.2~0.4mV，弓背向上。体检血压90/60mmHg(12.0/8.0kPa)，心率110次/分，心脏三尖瓣区可闻及SM2°~3%/6级返流样杂音，双肺呼吸音清，肝肋下lcm，颈静脉怒张。目前诊断为急性下壁心肌梗死并右心室梗死