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[多选题]
案例2:患者男性,55岁。胃病10余年,近一周感头晕、乏力就诊。体检无特殊发现。实验室检查如下:RBC3.3×10
12
/L,Hb80g/L,MCV75fl,Hct25%;血清铁8μmol/L。为了进一步确诊患者贫血原因,下一步首先应考虑的检查有
A
网织红细胞检测
B
血清叶酸测定
C
铁吸收试验
D
胃镜
E
乙状结肠镜检查
F
幽门螺杆菌抗体
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参考答案
试题答案:
A
C
D
答案解释:
1.血常规示贫血,MCV75fl,血清铁减低,表明缺铁性贫血。 2.造成缺铁性贫血的常见原因为:铁摄入不足;铁吸收障碍;铁丢失过多(肿瘤、胃肠道溃疡等);因而检查应针对上述原因进行。 3.患者OB实验阳性,结合其年龄及病史,在排除消化性溃疡后,要高度怀疑消化道肿瘤,所以应选择CEA和CA-199。
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