患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查(-)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×109/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高-欣程教育

[单选题]患者，男，50岁，骤发剧烈腹痛，初起时剑突下偏右呈发作性胀痛，迅速波及全腹呈持续性，并向后腰背放射，伴恶心、呕吐，查体：体温38.9℃，血压110/80mmHg，脉搏110次/min，呼吸32次/min，心肺检查(-)，全腹膨隆，伴明显肌紧张及广泛压痛、反跳痛。B超示肝脾大，胰腺明显肿大，尤以胰头、胰体明显。实验室检查：血红蛋白96.1g/L，白细胞18.9×10⁹/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L以下那种疾病引起血浆淀粉酶活性升高

A腮腺炎

B荨麻疹

C胃溃疡

D急性心肌梗死

E慢性乙肝

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参考答案

试题答案：

A

答案解释：

1.血清淀粉酶升高多见于急性胰腺炎，是急性胰腺炎的重要诊断指标之一。 2.当怀疑急性胰腺炎时，应对患者血清和尿淀粉酶连续做动态观察，淀粉酶能被肾小球滤过，任何原因引起的血清淀粉酶升高，会使尿中淀粉酶排出量增加，急性胰腺炎时肾清除淀粉酶的能力加强，其升高可早于血淀粉酶，下降晚于血淀粉酶。 3.淀粉酶中度或轻度升高还可见于一些非胰腺疾病，如腮腺炎、急性腹部疾病、肾功能不全等。 4.淀粉酶由胰腺排入消化道，作用于淀粉α-1，4糖苷键，对分支上α-1，6糖苷键无作用。