患者男，40岁，疲乏无力，头晕，体温正常，贫血外貌，双下肢有散在紫癜，两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物，服用药物期间曾发现尿色呈酱油色，血常规：Hb 65g/L，WBC 18×109/L，PLT 60×109/L。该患者最有可能的诊断是 ( )-欣程教育

[单选题]患者男，40岁，疲乏无力，头晕，体温正常，贫血外貌，双下肢有散在紫癜，两周前曾因感冒服用过扑热息痛类药物，服用药物期间曾发现尿色呈酱油色，血常规：Hb 65g/L，WBC 18×10⁹/L，PLT 60×10⁹/L。该患者最有可能的诊断是 ( )

A白血病

B恶性组织细胞病

C药物性溶血性贫血

D慢性溶血性贫血

E再生障碍性贫血

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参考答案

试题答案：

C

答案解释：

药物引起的免疫性溶血性贫血系指某些药物通过免疫机制对红细胞产生免疫性损伤，按照发病机制，药物性溶血性贫血可以归纳为3类：①药物性免疫，导致抗体介导的溶血反应;②药物作用于遗传性酶缺陷的红细胞;③药物对异常血红蛋白所致的溶血反应，不同药物引起自身免疫性溶血性贫血的机制不同，按照免疫原理可以分为4类即半抗原型，免疫复合物型，自身抗体型，非免疫型蛋白吸附型。因为患者此前服用过药物，所以可推测为药物性溶血性贫血。