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全科医学069
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[单选题]
某成年患者肾与骨组织出现甲状旁腺激素抵抗现象，系因罕见的G蛋白遗传性缺陷所致。推测该患者血钙、血磷与PTH水平的变化是
A
低血钙、低血磷，低PTH
B
低血钙、低血磷，高PTH
C
低血钙，高血磷，高PTH
D
高血钙、高血磷，高PTH
E
高血钙，高血磷，低PTH
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参考答案
试题答案：
C
答案解释：
激素抵抗现象主要因为靶细胞受体功能缺陷所致，此时激素分泌依然正常，而靶细胞对激素的反应降低甚至缺失，即激素对靶细胞无效，不能产生激素的调节效应。PTH对肾与骨组织无效，导致骨溶解减弱，骨钙动员减少，导致入血钙相应减少；肾"保钙排磷"作用减弱，血钙降低，血磷升高；钙三醇生成不足，小肠吸收钙减少。低血钙、高血磷可进一步刺激甲状旁腺细胞分泌PTH。
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