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普通外科学317
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[单选题]
男性,42岁,上腹部不适3年。胃镜检查为胃窦癌。术中探查为胃窦癌,约4cm×4cm,可活动;左肝外叶有一转移结节,直径约2cm。最恰当的手术方法是
A
不做任何处理,关腹
B
胃空肠吻合术
C
姑息性胃大部切除术,腹腔放置化疗药物
D
姑息性胃大部切除术,胃网膜行动脉置管化疗
E
姑息性胃大部切除术,左肝外叶局部切除术
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
对于部分晚期胃癌,特别是肝脏单个转移结节,应采取积极的手术方法,尽量切除原发肿瘤及转移灶。
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急性肝功能衰竭的临床表现不包括
患者,女性,30岁。上腹部撞击伤后2小时,右上腹及背部疼痛,伴恶心、呕吐,呕吐物为血性液。立位腹部X线平片检查示:未见膈下游离气体、腹膜后少量积气。最可能的诊断是
下列选项中,哪项不是急性腹膜炎的手术指征
下列关于外科病人术前评估不正确的是
膀胱镜检时,膀胱结核病灶多位于
患者,女性,35岁。发现颈部无痛性肿块1个月。查体:甲状腺右叶触及一直径2cm大小包块,质硬,表面不平,吞咽时活动度小。 以下体征中,对诊断最有帮助的是
T「8322303_0.gif」、T1期的表浅膀胱肿瘤和局限的T2期肿瘤采用保留膀胱的手术后,均需定期随诊,其中最重要的检查是
肱骨干骨折不愈合宜采用
下列有关医德考评说法正确的是
患者,男,30岁。因“发热一周伴左侧腰部胀痛”入院,腹部X线示左腰大肌影消失,B超示左肾周积液,关于该患者的治疗应为
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患儿男性,3岁,主因“发热、呕吐、尿臭3天”入院。入院前3天发热,体温最高达39.2℃,食欲欠佳,有呕吐,无水肿,无尿路刺激症状,尿液略浑浊,有臭味。既往身体健康。母孕37周时发现胎儿右肾轻度肾积水。否认肾脏及其他遗传性疾病家族史。入院后查体:体温37.8℃,脉搏109次/分,呼吸28次/分,血压103/63mmHg(1mmHg=0.133kPa),患儿神志清,心音有力,律齐,腹软,无压痛,肝脾不大,肾区及输尿管走行区无压痛及叩痛,尿道口不红。辅助检查:血常规:白细胞11.39×109/L,中性粒细胞0.43,血红蛋白109g/L,血小板283×109/L;C-反应蛋白52.76mg/L,血肌酐33.4μmol/L,尿素氮3.8mmol/L,白蛋白39.7g/L;清洁晨尿细胞学分析示:白细胞满视野/HP,红细胞0~3个/HP,蛋白(-);体液免疫及补体正常。为明确诊断,该患儿入院后应做的检查是( )
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