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[单选题]男性，47岁。近半年数次发作性右上腹疼痛，恶心呕吐，多为夜间睡眠后发作，并向右肩部放射。检查：肥胖体质，BP115/85mmHg，P92次/分，右上腹轻度压痛，无腹肌紧张。
虽经治疗未缓解，反而持续性疼痛加重，右上腹压痛，反跳痛，腹肌紧张，体温38.5℃，此时可能的诊断为
  • A急性坏死性胰腺炎
  • B十二指肠溃疡穿孔
  • C胆总管结石
  • D结石性急性坏疽性胆囊炎
  • E急性化脓性胆管炎
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