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普通外科学317
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[单选题]
患者,女,30岁。甲亢行甲状腺次全切除术,返回病房2小时后感气憋、心慌,急查见患者面色发绀,呼吸急促,30次/分,血压136/90mmHg,脉率120次/分,伤口部饱满,张力高。
该患者最可能发生的并发症是
A
创面出血压迫气管
B
喉返神经损伤
C
喉上神经损伤
D
甲状旁腺损伤
E
气管损伤
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
呼吸困难是甲状腺大部切除术术后最危急的并发症,多发生在术后48小时内,常见的原因是:切口内出血压迫气管、喉头水肿、气管塌陷和双侧喉返神经损伤。后三种情况由于气道堵塞可出现喘呜及急性呼吸道梗阻,此病人无此表现,且患者有伤口部饱满、张力高,故切口内出血压迫气管的可能性最大。
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