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普通外科学317
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[单选题]
患者女性,30岁。因“右乳肿块2个月,近1个月增大明显”就诊。既往体健。查体:右侧乳腺外上象限近乳头处可触及约2.5m×1.5cm质硬包块,无压痛,边界尚清,局部皮肤稍凹陷。腋窝未触及明显肿大淋巴结。
提问3:若经进一步的检查,患者诊断为乳腺浸润性导管癌,根据患者情况,手术方式宜采取
A
肿瘤剔除术
B
乳房单纯切除术
C
乳腺癌根治术
D
乳腺区段切除+腋窝淋巴结清扫术
E
乳腺癌改良根治术
F
乳癌扩大根治术
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
3.对于现在主张采用以手术为主的综合治疗。对早期乳腺癌病人,手术治疗是首选。全身情况差、主要脏器有严重疾病、年老体弱不能耐受手术者属手术禁忌。题干中未提及肿瘤远处转移的信息,再根据肿块的大小、腋窝的体检结果,可初步判断该患者的临床分期为I或Ⅱ期,根据大量病例观察,目前认为Ⅰ、Ⅱ期乳腺癌应用根治术及改良根治术的生存率无明显差异,且该术式保留了胸肌,术后外观效果较好,是目前常用的手术方式。
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