答案解释:
对伴有心脏疾病的病人,施行手术的死亡率明显高于非心脏病者。有时甚至需要外科医生、麻醉医生和内科医生共同对心脏危险因素进行评估和处理。常用Goldman指数量化心源性死亡的危险性和危及生命的并发症(表9-1)。对年龄≥40岁,接受非心脏手术的病人,心源性死亡、致命性心脏并发症的发生随评分的增加而升高:0~5分,危险性「xiaoyuhao.gif」1%;6~12分,危险性为7%;13~25分,危险性为13%(2%的死亡率);>26分,危险性为78%(56%的死亡率)。Goldman指数的优点是半数以上的积分是可以控制的,例如充血性心力衰竭得到纠正可减11分,心肌梗死延期手术减10分等。