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普通外科学317
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[单选题]
女性,19岁。疲乏无力6个月,发现左侧胸壁包块3个月。包块增大,出现疼痛伴低热7天。查体:左侧胸壁第6肋间隙腋后线处有一直径约3cm包块,质软,表面皮肤暗红,触之轻度压痛。胸部X线平片无异常发现。诊断首先要考虑
A
胸壁结核伴感染
B
皮下脓肿
C
肋骨肿瘤
D
肋骨骨髓炎
E
副乳
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参考答案
试题答案:
A
答案解释:
无
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患者女,50岁。无意中发现右乳外上象限包块2天。查体:右乳外上象限局部皮肤略凹陷,可触及一2cm×2cm大小包块,质硬,表面不光滑,边界不清,不能推动,无明显触压痛。右腋窝可触及一直径1cm大小淋巴结,光滑,质中,可移动,无痛。 经组织病理学检查后,诊断明确,需要手术治疗。但患者要求保乳,为取得较好的治疗效果,应先采取
患者女,67岁。突发腹部持续性剧烈绞痛,伴频繁呕吐2小时住院。既往有高血压、冠心病病史。查体:T37.0℃,P112次/分,R20次/分,BP90/60mmHg。急性痛苦面容,被迫体位,面色苍白。腹式呼吸存在,腹软,脐周压痛明显,轻度反跳痛,肝浊音界右锁骨中线第Ⅴ肋间叩出,肠鸣音稍活跃。实验室检查:白细胞计数25×109/L,中性粒细胞90%,血细胞比容56%;血气分析pH「xiaoyuhao.gif」7.35,HCO「SBjianXB3.gif」↓,PaCOO2 ↓,AB↓,SB↓,TCO2 ↓,BB↓,BE「xiaoyuhao.gif」-3;血清淀粉酶680U/dl,尿淀粉酶1400酶U/dl室;血清酶学检查:LDH、SGOT、SGPT、CPK均升高。腹部X线平片检查:见小肠腔轻度胀气。 本病最具特征的临床表现是
患者女,52岁。右上腹痛,饱胀、食欲减退、乏力、消瘦5个月,加重1个月。发病以来时常出现发热,体温37.4~37.9℃,体重减轻约4kg。既往乙型肝炎病史15年。查体:T37.0℃,P80次/分,R12次/分,BP120/70mmHg。巩膜黄染。右上腹显饱满,腹软,右上腹轻压痛,无反跳痛,右肋缘下3cm触及肝脏,边缘钝,质硬,触痛,脾于左肋缘下未及,肝上界于右锁骨中线第4肋间叩出,肝区叩击痛明显,肠鸣音正常。 根据患者情况,手术治疗方法宜采取
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下列不作为小儿腹痛鉴别诊断要点的是
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