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皮肤与性病学338
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[单选题]
患者,女,22岁。面颊,指趾末端暗红斑2个月,伴四肢关节酸痛。体格检查:面颊部对称性水肿性红斑。指趾末端屈侧及甲周暗红色斑。双膝关节轻度红肿。实验室检查:外周血WBC3.2×10
9
/L、Hb86g/L、PLT60×10
9
/L、ESR64mm/h,24小时尿蛋白1.5g。
该患者的治疗首选
A
羟氯喹
B
非甾体消炎药
C
甲氨蝶呤
D
环磷酰胺
E
糖皮质激素
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
该题考点是SLE的诊断、鉴别诊断和治疗。患者为年轻女性,面部及手部皮疹为红斑狼疮的皮疹,且伴有关节症状。外周血细胞数下降,24小时尿蛋白定量升高。根据美国风湿病学会1997年SLE诊断标准,该患者符合SLE诊断,其中抗ANA抗体全套检查有助于SLE的诊断。SLE的治疗首选糖皮质激素。
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