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内科学 303
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[单选题]
女性,28岁。2天前遇雨淋,昨起寒战、高热,咳嗽,以干咳为主,偶见带铁锈色黄痰,伴左侧胸痛就诊。查体:急性病容,口周可见疱疹,体温39.3℃。左上肺叩诊实音,听诊闻及支气管呼吸音。心率110次/分,律齐。
该病例痰细菌培养对上述药物耐药或用药48小时未见效,此时抗菌治疗应选择
A
具有抗假单胞菌活性的第三代头孢菌素
B
林可霉素联合庆大霉素
C
碳青霉烯类抗生素
D
多肽类抗生素
E
选用头孢曲松、头孢噻肟或氟喹诺酮类药物治疗
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参考答案
试题答案:
E
答案解释:
4.该病例痰细菌培养对上述药物耐药或用药48小时未见效,考虑肺炎球菌对青霉素耐药,对青霉素高度耐药者,其机制为PBP 结构改变,可选用头孢曲松、头孢噻肟或氟喹诺酮类等治疗。
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