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[单选题]
患者,男性,42岁,间断低热、乏力3个月余,体温波动在37.4~38.1℃,自服感冒药疗效欠佳。1周来心悸伴气短,呈进行性加重,阵发性心前区不适,活动明显受限,夜间高枕卧位,小便量不多。查体:T 37.8℃,P102次/分,BP 92/68mmHg,神志清楚。颈静脉充盈,左下肺呼吸音低,心界向两侧扩大,心音遥远,肝肋下2.5cm,双下肢水肿。
根据患者临床表现及体征,最可能的诊断是
A
风湿性心脏病
B
扩张性心肌病
C
心包积液
D
缩窄性心包炎
E
二尖瓣狭窄
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参考答案
试题答案:
C
答案解释:
1.患者有颈静脉充盈,心界向两侧扩大,心音遥远,肝大等体征。
相关题目
女,25岁,经常胸闷心悸,经检查诊断为二尖瓣脱垂,其体征应具有
正常脊柱的描述正确的是
下述各项中不符合心脏压塞体征的是
缺铁性贫血的病因,不正确的是
男,26岁,入院前一天突然出现全身抽搐一次,时间约一分钟,然后病人出现昏迷,测血压186/102mmHg,心率64次/分,心前区可闻及心包摩擦音,巴氏征阴性,血红蛋白52g/L,尿蛋白++,血钾6.6mmol/L,血钙1.2mmol/L,血磷3.3mmol/L,二氧化碳结合力8mmol/L。 根据上述临床表现,下列哪种诊断最可能
男性,18岁。反复发作阵发性干咳2年,寒冷天气发作更频。今天发作时频频干咳,呼气时可闻干啰音,肺功能FEV1 /FVC=60%,IgE 水平增高。 为明确诊断可采用的检查措施是
急性胰腺炎
男性,69岁,因呼吸困难、双下肢水肿、少尿2天入院。既往慢性咳嗽、咳痰25年,冬季加重。以下检查结果中对诊断肺源性心脏病最有帮助的是
副伤寒乙
女性,20岁,2周前咽痛、流鼻涕、咳嗽,按感冒治疗好转。近1周来心悸、胸闷,2天来出现黑矇入院诊治。查体:血压100/70mmHg(13.3/9.3kPa),心率40次/min,心界扩大,心尖区2/6级收缩期杂音,肺(-)。心电图检查结果:Ⅱ、Ⅲ、aVF导联QRS呈Qr型,ST段抬高0.1mV,心室率40次/min,P波与QRS波无关,P波频率>QRS波频率,CPK400U/L,CPK-MB40U/L。 入院后次日,患者出现气喘,夜间不能平卧,咳嗽、咳少许白痰。查体:血压90/60mmHg(12/8kPa),心率40次/min,律整,心尖部闻及S3 与S4 ,双肺底湿啰音。考虑该病例发生
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